论坛巡视员 发表于 2025-1-9 12:07:07

苏州医保在外地生育,需要提前报备吗?

女性生产时有亲人在身边感觉更安心所以许多人会回老家生宝宝如果医保是交在苏州需要异地生育报销怎么办
女职工在外地生育需要提前报备吗?
不需要。只需在产检前在苏州市社区进行生育登记。如在外地登记生育服务信息,需将生育服务信息在苏州市社区进行生育登记,外地相关生育费用自费后再申请零星报销。
➤个人先垫付,回苏州报销女参保人员在外地进行产前检查、生育分娩或因紧急情况在本地非生育保险定点医疗机构生育分娩发生的医疗费用,由本人现金结付后,持相关材料回苏州办理报销。


生育零星报销申请对象

①生育医疗费用零星报销,包括苏州参保人员在异地发生且未划卡结算的产前检查费用、生育医疗费用及计划生育医疗费用;
②女方参保地不在苏州市的男职工护理假津贴申领;
③配偶未就业且未参保的男职工一次性生育补贴申领。


男职工配偶未就业且未参保情形

男职工有参保,配偶未就业且未参保的,可以由男职工申领一次性生育补贴。


➤男职工护理假津贴=计发基数×15天男职工护理假津贴=计发基数×15天
➤男职工未就业配偶一次性生育补贴①妊娠3个月内流产的,445元;②妊娠3-7月流产、引产的,1100元;③顺产的,4050元;④难产的,4250元;⑤剖宫产或生育多胞胎的,4800元。
上述费用报销需准备材料

1.有效身份证件和社会保障卡;2.医院收费票据(纸质票据提供原件,电子票据提供纸质打印件);3.费用明细清单;4.出院记录,门诊流产需提供门诊病历;5.夫妻双方身份证、结婚证复印件(仅限男职工护理假津贴申请和男职工未就业配偶一次性生育补贴申领);6.男职工配偶本人签署的《苏州市男职工配偶一次性生育补贴申领业务告知书》(有男职工配偶未就业且未参保的相关材料可一并提供);注意:未登记生育服务信息的,请先到苏州市社区进行生育登记。



线上办理渠道

①“江苏医保云”手机APP(路径:我要办-生育报销)②“苏周到”手机APP提醒:线上渠道申请审核通过后,还需将相关材料邮寄至参保区属经办机构。因邮寄材料中含有票据原件,建议选择EMS、顺丰等,后续可通过物流信息了解邮包送达情况。
本文主要讲的是异地生育如需查询生育津贴及一次性营养补助发放情况可前往“苏州医保”公众号或登录“苏周到”APP查询

符可儿 发表于 2025-1-9 12:07:35

路过,支持一下啦

18793639999 发表于 2025-1-9 12:28:55

帮帮顶顶!!
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